17 मई, 2023 को 19वां "विश्व उच्च रक्तचाप दिवस" है।
उच्च रक्तचाप को मानव स्वास्थ्य के "हत्यारे" के रूप में जाना जाता है।आधे से अधिक हृदय रोग, स्ट्रोक और हृदय विफलता उच्च रक्तचाप के कारण होते हैं।इसलिए, उच्च रक्तचाप की रोकथाम और उपचार में हमें अभी भी एक लंबा रास्ता तय करना है।
01 उच्च रक्तचाप का वैश्विक प्रसार
दुनिया भर में, 30-79 आयु वर्ग के लगभग 1.28 अरब वयस्क उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं।उच्च रक्तचाप वाले केवल 42% रोगियों का निदान और उपचार किया जाता है, और लगभग पांच में से एक रोगी का उच्च रक्तचाप नियंत्रण में है।2019 में, दुनिया भर में उच्च रक्तचाप से होने वाली मौतों की संख्या 10 मिलियन से अधिक हो गई, जो सभी मौतों का लगभग 19% है।
02 उच्च रक्तचाप क्या है?
उच्च रक्तचाप एक क्लिनिकल कार्डियोवैस्कुलर सिंड्रोम है जो धमनी वाहिकाओं में रक्तचाप के स्तर में लगातार वृद्धि की विशेषता है।
अधिकांश रोगियों में कोई स्पष्ट लक्षण या संकेत नहीं होते हैं।उच्च रक्तचाप से ग्रस्त कुछ रोगियों को चक्कर आना, थकान या नाक से खून आने की समस्या हो सकती है।200mmHg या उससे ऊपर के सिस्टोलिक रक्तचाप वाले कुछ रोगियों में स्पष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं, लेकिन उनके हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे और रक्त वाहिकाएँ कुछ हद तक क्षतिग्रस्त हो गई हैं।जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, हृदय विफलता, मायोकार्डियल रोधगलन, मस्तिष्क रक्तस्राव, मस्तिष्क रोधगलन, गुर्दे की कमी, यूरीमिया और परिधीय संवहनी अवरोधन जैसी जीवन-घातक बीमारियाँ अंततः घटित होंगी।
(1) आवश्यक उच्च रक्तचाप: लगभग 90-95% उच्च रक्तचाप के रोगी होते हैं।यह कई कारकों से संबंधित हो सकता है जैसे आनुवंशिक कारक, जीवनशैली, मोटापा, तनाव और उम्र।
(2) माध्यमिक उच्च रक्तचाप: लगभग 5-10% उच्च रक्तचाप के मरीज़ होते हैं।यह अन्य बीमारियों या दवाओं के कारण होने वाले रक्तचाप में वृद्धि है, जैसे कि किडनी रोग, अंतःस्रावी विकार, हृदय रोग, दवा के दुष्प्रभाव आदि।
03 उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए औषधि चिकित्सा
उच्च रक्तचाप के उपचार के सिद्धांत हैं: लंबे समय तक दवा लेना, रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करना, लक्षणों में सुधार करना, जटिलताओं को रोकना और नियंत्रित करना आदि। उपचार के उपायों में जीवनशैली में सुधार, रक्तचाप का व्यक्तिगत नियंत्रण और हृदय संबंधी जोखिम कारकों का नियंत्रण शामिल है। उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग सबसे महत्वपूर्ण उपचार उपाय है।
चिकित्सक आमतौर पर रक्तचाप के स्तर और रोगी के समग्र हृदय जोखिम के आधार पर विभिन्न दवाओं के संयोजन का चयन करते हैं, और रक्तचाप पर प्रभावी नियंत्रण प्राप्त करने के लिए दवा चिकित्सा को जोड़ते हैं।आमतौर पर रोगियों द्वारा उपयोग की जाने वाली एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं में एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम इनहिबिटर (एसीईआई), एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी), β-ब्लॉकर्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी), और मूत्रवर्धक शामिल हैं।
04 उच्च रक्तचाप के रोगियों में व्यक्तिगत दवा के उपयोग के लिए आनुवंशिक परीक्षण
वर्तमान में, नैदानिक अभ्यास में नियमित रूप से उपयोग की जाने वाली उच्चरक्तचापरोधी दवाओं में आम तौर पर व्यक्तिगत अंतर होता है, और उच्च रक्तचाप की दवाओं का उपचारात्मक प्रभाव आनुवंशिक बहुरूपता के साथ अत्यधिक सहसंबद्ध होता है।फार्माकोजेनोमिक्स दवाओं के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और आनुवंशिक भिन्नता, जैसे उपचारात्मक प्रभाव, खुराक स्तर और प्रतिकूल प्रतिक्रिया प्रतीक्षा के बीच संबंध को स्पष्ट कर सकता है।रोगियों में रक्तचाप विनियमन में शामिल जीन लक्ष्यों की पहचान करने वाले चिकित्सक दवा को मानकीकृत करने में मदद कर सकते हैं।
इसलिए, दवा से संबंधित जीन बहुरूपता का पता लगाने से उचित दवा प्रकार और दवा खुराक के नैदानिक चयन के लिए प्रासंगिक आनुवंशिक सबूत मिल सकते हैं, और दवा के उपयोग की सुरक्षा और प्रभावशीलता में सुधार हो सकता है।
05 उच्च रक्तचाप के लिए व्यक्तिगत दवा के आनुवंशिक परीक्षण के लिए लागू जनसंख्या
(1) उच्च रक्तचाप के रोगी
(2) उच्च रक्तचाप के पारिवारिक इतिहास वाले लोग
(3) जिन लोगों पर दवा की प्रतिकूल प्रतिक्रिया हुई है
(4) खराब दवा उपचार प्रभाव वाले लोग
(5) जिन लोगों को एक ही समय में कई दवाएं लेने की आवश्यकता होती है
06 समाधान
मैक्रो और माइक्रो-टेस्ट ने उच्च रक्तचाप की दवा के मार्गदर्शन और पता लगाने के लिए कई प्रतिदीप्ति पहचान किट विकसित की हैं, जो नैदानिक व्यक्तिगत दवा का मार्गदर्शन करने और गंभीर प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए एक समग्र और व्यापक समाधान प्रदान करती है:
उत्पाद उच्चरक्तचापरोधी दवाओं से संबंधित 8 जीन लोकी और दवाओं के संबंधित 5 प्रमुख वर्गों (बी एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी, एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधक, कैल्शियम विरोधी और मूत्रवर्धक) का पता लगा सकता है, जो एक महत्वपूर्ण उपकरण है जो नैदानिक व्यक्तिगत दवा का मार्गदर्शन कर सकता है। और गंभीर प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के जोखिम का आकलन करें।दवा चयापचय एंजाइमों और दवा लक्ष्य जीन का पता लगाकर, चिकित्सकों को विशिष्ट रोगियों के लिए उचित एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं और खुराक का चयन करने और एंटीहाइपरटेंसिव दवा उपचार की प्रभावशीलता और सुरक्षा में सुधार करने के लिए निर्देशित किया जा सकता है।
प्रयोग करने में आसान: पिघलने की अवस्था तकनीक का उपयोग करके, 2 प्रतिक्रिया कुएं 8 साइटों का पता लगा सकते हैं।
उच्च संवेदनशील: न्यूनतम पहचान सीमा 10.0ng/μL है।
उच्च सटीकता: कुल 60 नमूनों का परीक्षण किया गया, और प्रत्येक जीन की एसएनपी साइटें अगली पीढ़ी के अनुक्रमण या पहली पीढ़ी के अनुक्रमण के परिणामों के अनुरूप थीं, और पता लगाने की सफलता दर 100% थी।
विश्वसनीय परिणाम: आंतरिक मानक गुणवत्ता नियंत्रण संपूर्ण पहचान प्रक्रिया की निगरानी कर सकता है।
पोस्ट समय: मई-17-2023