माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस न्यूक्लिक एसिड और रिफैम्पिसिन प्रतिरोध

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, जिसे संक्षेप में ट्यूबरकल बैसिलस, टीबी भी कहा जाता है, एक रोगजनक जीवाणु है जो तपेदिक का कारण बनता है। वर्तमान में, आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली प्रथम-पंक्ति तपेदिक रोधी दवाओं में आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन और हेक्साम्बुटोल आदि शामिल हैं। द्वितीय-पंक्ति तपेदिक रोधी दवाओं में फ्लोरोक्विनोलोन, एमिकासिन और कैनामाइसिन आदि शामिल हैं। नई विकसित दवाओं में लाइनज़ोलिड, बेडाक्विलाइन और डेलामनी आदि शामिल हैं। हालाँकि, तपेदिक रोधी दवाओं के गलत उपयोग और माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की कोशिका भित्ति संरचना की विशेषताओं के कारण, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस तपेदिक रोधी दवाओं के प्रति दवा प्रतिरोध विकसित कर लेता है, जिससे तपेदिक की रोकथाम और उपचार के लिए गंभीर चुनौतियाँ पैदा होती हैं।

1970 के दशक के उत्तरार्ध से, फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों के उपचार में रिफैम्पिसिन का व्यापक रूप से उपयोग किया गया है और इसके महत्वपूर्ण प्रभाव हैं। फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों की कीमोथेरेपी की अवधि कम करने के लिए यह पहली पसंद रहा है। रिफैम्पिसिन प्रतिरोध मुख्य रूप से rpoB जीन के उत्परिवर्तन के कारण होता है। हालाँकि नई तपेदिक-रोधी दवाएँ लगातार आ रही हैं और फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों की नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता में भी सुधार जारी है, फिर भी तपेदिक-रोधी दवाओं की अपेक्षाकृत कमी है और नैदानिक ​​​​रूप से दवा के अतार्किक उपयोग की घटना अपेक्षाकृत अधिक है। जाहिर है, फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस को समय पर पूरी तरह से नहीं मारा जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः रोगी के शरीर में दवा प्रतिरोध की विभिन्न डिग्री हो जाती है, रोग का कोर्स लंबा हो जाता है और रोगी की मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।