माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस न्यूक्लिक एसिड और रिफैम्पिसिन प्रतिरोध

माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, जिसे संक्षेप में ट्यूबरकल बैसिलस या टीबी कहा जाता है, तपेदिक रोग का कारण बनने वाला रोगजनक जीवाणु है। वर्तमान में, आमतौर पर इस्तेमाल होने वाली प्राथमिक उपचारात्मक दवाओं में आइसोनियाज़िड, रिफैम्पिसिन और हेक्साम्बुटोल आदि शामिल हैं। द्वितीयक उपचारात्मक दवाओं में फ्लोरोक्विनोलोन, एमिकासिन और कैनामाइसिन आदि शामिल हैं। हाल ही में विकसित दवाओं में लाइनज़ोलिड, बेडाक्विलिन और डेलामानी आदि शामिल हैं। हालांकि, तपेदिक-रोधी दवाओं के गलत उपयोग और माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की कोशिका भित्ति संरचना की विशेषताओं के कारण, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस इन दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर लेता है, जिससे तपेदिक की रोकथाम और उपचार में गंभीर चुनौतियां उत्पन्न होती हैं।

1970 के दशक के उत्तरार्ध से फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों के उपचार में रिफैम्पिसिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता रहा है और इसका महत्वपूर्ण प्रभाव देखा गया है। फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों के कीमोथेरेपी उपचार की अवधि को कम करने के लिए यह पहली पसंद रही है। रिफैम्पिसिन प्रतिरोध मुख्य रूप से rpoB जीन के उत्परिवर्तन के कारण होता है। यद्यपि नई तपेदिक-रोधी दवाएं लगातार आ रही हैं और फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों के उपचार में भी लगातार सुधार हो रहा है, फिर भी तपेदिक-रोधी दवाओं की सापेक्षिक कमी बनी हुई है और चिकित्सा क्षेत्र में दवाओं के अनुचित उपयोग की घटनाएं अपेक्षाकृत अधिक हैं। स्पष्ट रूप से, फुफ्फुसीय तपेदिक के रोगियों में माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस को समय पर पूरी तरह से नष्ट नहीं किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अंततः रोगी के शरीर में विभिन्न स्तरों का दवा प्रतिरोध विकसित हो जाता है, रोग की अवधि लंबी हो जाती है और रोगी की मृत्यु का जोखिम बढ़ जाता है।